2019年4月29日 星期一
365bet平台开户
  您现在所在位置 >> 首页 >> 正文内容
血压的降与不降,你了解多少?
稿源:365bet平台开户_365bet体育在线把握吗_365bet娱乐场平台 作者:毛青 时间:2019年02月09日 星期六

        春节期间,走亲访友应酬增多不免要多喝几杯,降压药有时也会忘记吃,加上休息不好,食宿不匀,很多人的血压开始不稳定了。血压高居不下,俨然成了心病,怎么办?

 

        高血压的日常危害分为两个方面:

       长期危害和短期危害

 

        高血压的短期危害:一旦血压不稳定,可能出现头晕、目眩、耳鸣、失眠等症状。这些症状反过来会进一步加重心理负担和休息不良,如此恶性循环,将会导致常规降压药无效,从而引发各种中风猝死事件。 

     高血压的长期危害:在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显着。长期过高的血压可以引发冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等多种并发症。

       最关键的是,这些靶器官的损害多数是不可逆的。轻则导致机体功能的迅速衰退;重则引发各种猝死。

        从麻醉医生专业角度看,稳定的血压是一台手术中“细节决定成败”中的重要细节。手术的成功,需要众多细节来支撑。

     那么有人问:高血压病人做手术最怕的是脑出血吗?麻醉医生:不是!据相关统计数据显示,仅就围术期脑卒中事件来说,高血压病人围术期出血与血栓的风险是1:4,有的资料是1:5。也就是说,高血压病人围术期的缺血事件远远高于出血事件。

       影响缺血事件发生的主要因素为:

      长期高血压导致的靶器官损害使各个器官对灌注压的要求高于正常人群,比如一个正常血压的病人需要的脑灌注压是80mmHg;而高血压病人需要的脑灌注压往往都需要更高的灌注压(>80mmHg),即使维持“正常”的血压,也可能导致围术期脑缺血事件的发生。所以,未加控制的高血压大大加大了围术期调控血压的难度,这也是为什么麻醉医生要强调术前控制血压的原因。

 

    麻醉医生术前调整血压的主要目的是逐步降低器官灌注压、增强器官对缺血(低血压)的耐受性,同时通过扩张供血动脉改善各个器官的功能状态。单一时间点的血压数值并无多大实际意义,不同时间点的血压数值可反映血压是否稳定。

      麻醉医生通过血压动态变化可判断病人整个心血管系统的功能状态,并借以评估围术期高血压相应的风险

所以,一定不要为了手术而突击降压,要和麻醉医生多交流,因为手术中是他/她在保护你的安全。

       关于怎么降压?并没有统一的答案每一个高血压病人的血压都需要个性化的调整方案。

        总体原则是: 

       1.不可急于追求数值上的过度恢复正常,过快的降压易发生缺血事件;

       2.要祛除引起血压升高的不良习惯,如吸烟、饮酒及休息不规律、过度兴奋等因素并对因处理;

       3.查找血压升高的原因,如近期更换药物、服药不规律等并对因处理;

       4.选用降压药物,先单一用药并逐渐加量,效果不理想时,不换药、不改变剂量,增加另一种药物,直至血压稳定,顽固性血压一般2~3种降压药为宜;

       5.降压治疗期间,尤其是近期调整降压方案过程中,连续、规律的测量血压至关重要,这是医生调整血压时的重要参考资料之一。

 

       最后,如果您有任何健康方面的问题,欢迎给我们留言~或市中医院咨询


 

 

 

  • 上一篇:市中医院开展春节前走访慰问活动
  • 下一篇:温馨护理解烦忧
  • 版权所有© 365bet平台开户_365bet体育在线把握吗_365bet娱乐场平台 技术支持:江山信息网 后台管理
    网 址:www.jsszyy.com  您是第 位访问者  浙ICP备09002275号  
    地 址:浙江省江山市江滨路38号(103路公交车直达门前) 邮 编:324100